Tratamente Varice si Venule cu Laser!
Operaţii de top pentru tratarea varicelor
• Foarte mulţi oameni prezintă dilataţii venoase, mai ales la nivelul membrelor inferioare.
• Ele poartă numele de – varice (dacă au diametrul peste 3-4 mm)
– venule (diametrul 1-3 mm)
– teleangiectazii (vene reticulate când sunt sub
formă de reţea) cu diametrul sub 1 mm
• Varicele sunt nu numai extrem de inestetice dar predispun la complicaţii de la cele uşoare la cele mai serioase:
– picioare umflate şi/sau dureroase
– tromboflebite (superficiale sau profunde tromboembolii)
– ulcere varicoase
1. Ce putem face ?
• La ultimul congres mondial de flebologie, la care şi România a fost reprezentată cu succes ( prin experienţa personală despre laserul endovenos), a existat un consens absolut asupra diagnosticului: nu se mai poate pune diagnosticul în boala varicoasă prin probe clinice, ci numai prin investigaţii Doppler şi/sau ecografie Doppler color.
• De asemeni s-a pus accentul pe tratamentul minim invaziv (fără tăieturi) al varicelor.
• Aici s-au detaşat două tehnici: laserul endovenos pentru varicele tronculare (mai mari) şi scleroterapia cu spumă pentru varicozităţi şi vase reticulare (mai mici).
2. Ce este laserul endovenos?
• Laserul endovenos este cel mai nou procedeu de tratament al varicelor.
• El constă în introducerea în interiorul venei (printr-o puncţie) a unei fibre optice conectate la un laser cu diodă care distruge axul venos varicos prin topirea la 70-80°C a peretelui venei. Intervenţia se realizează sub anestezie locală (sau generală). Pacientul părăseşte clinica după câteva ore şi poate relua activitatea normală de a doua zi. Nu rămân cicatrice şi durerile postoperatorii sunt minime.
• Pacienţii din toată lumea au primit procedeul foarte bine şi el va deveni probabil tehnica preferată pentru tratamentul varicelor în următorii ani.
3. Dar scleroterapia cu spumă?
Pentru varicozităţi şi pentru venule se preferă de obicei scleroterapia, adică injectarea unor substanţe care inflamează şi usucă traiectul venos respectiv (îl sclerozează) fără a lăsa urme şi fără a mai fi nevoie de chirurgie. Ultimii ani au adus în prim plan înlocuirea substanţei sclerozante lichide cu una sub formă de spumă, care este mult mai eficientă, putând fi aplicată la tot felul de varice, inclusiv la cele recidivate, (care reapar) şi care până acum trebuiau neapărat operate.
Dr. Ştefan Jianu
medic primar chirurg
