Chirurgia nasului(Rinoplastia)
Chirurgia estetică a nasului, sau rinoplastia, constă în remodelarea nasului pentru a-i îmbunătăţi aspectul.
Rinoplastia reconstructivă se efectuează pentru a corecta defectele congenitale sau desfigurările cauzate de accidente.
Chirurgia estetică a nasului poate fi combinată cu o operaţie pentru a elimina obstrucţiile nazale cauzate de deformări interne (deviaţia de sept).
Considerente preoperatorii
Consultarea unui chirurg este primul pas pe care o persoană trebuie să-l facă dacă ia în considerare rinoplastia. Pacientul trebuie să discute sincer aşteptările sale cu privire la cum va arăta sau se va simţi după operaţie, ţinând totuşi cont că rezultatul dorit este ameliorarea şi nu perfecţia.
Stabilitatea emoţională este unul dintre cei mai importanţi factori care trebuie stabiliţi înainte de efectuarea unei operaţii estetice. Chiar dacă rinoplastia vă poate modela nasul, nu vă poate modela viaţa. Chirurgia estetică poate îmbunătăţi aspectul dvs. şi vă poate reda încrederea în sine, dar restul depinde de dumneavoastră.
După examinarea nasului, chirurgul va discuta cu pacientul toate variabilele care influenţează deciziile pe care le implică această procedură. În cele mai multe cazuri, vârsta minimă recomandată pentru rinoplastie este mijlocul adolescenţei, când nasul a atins deja 90% din creştere. Vârsta cea mai potrivită este de 20 -30 de ani dar se poate şi mai târziu.
Chirurgul vă va explica, încă de la prima vizită, detaliile cazului dumneavoastră, inclusiv tehnica chirurgicală care va fi folosită, anestezia, locul de desfăşurare a operaţiei precum şi rezultatele realiste pe care operaţia le poate obţine. Chirurgul va discuta cu dumneavoastră şi factorii adiţionali care trebuie luaţi în considerare înainte de alegerea rinoplastiei, cum ar fi riscurile şi costurile.
În fiecare an se efectuează cu succes în clinica noastră, zeci de rinoplastii. Cu toate acestea, trebuie să fiţi conştient de pericolele potenţiale ale operaţiei şi de riscurile specifice asociate rinoplastiei. Dacă se efectuează în principal pentru ameliorarea aspectului, complicaţiile postoperatorii, cum ar fi infecţiile, sunt destul de rare. O vindecare proastă poate necesita o a doua operaţie. Riscurile complicaţiilor pot fi minimalizate prin urmarea cu atenţie a sfaturilor chirurgului cu privire la îngrijirea pe durata procesului de vindecare.
Despre operaţie
Rinoplastia estetică se efectuează în general pentru a reduce dimensiunile nasului, pentru remodelarea vârfului, înlăturarea bosei (cocoaşei) nazale sau ameliorarea unghiului dintre nas şi buza de sus. La unii pacienţi, este nevoie să se adauge ţesut pentru a se ameliora linia. Aceste modificări pot fi făcute toate în cadrul aceleiaşi operaţii. Complexitatea procedurii depinde de modificările dorite şi de consideraţiile chirurgului.
Chirurgia nazală poate fi efectuată sub anestezie locală, care amorţeşte zona nazală, sau sub anestezie generală. Se administrează medicamente, înainte de anestezie, pentru a reduce stress-ul. Anestezia generală vă scuteşte de toate „experienţele” neplăcute din timpul operaţiei legate de pilirea şi remodelarea nasului, sângerarea.
În cazul majorităţii operaţiilor se face o incizie în interiorul nărilor, prin care se efectuează operaţia. Incizia oferă chirurgului acces la cartilaj şi la os, pe care îl poate tăia, modela şi rearanja pentru a modifica nasul şi a-i schimba aspectul exterior. Operaţia nu poate corecta prea mult un nas sau un vârf al nasului „butucănos” datorită pielii şi grăsimii în exces. Aceşti pacienţi nu sunt candidaţii ideali pentru rinoplastie estetică şi rezultatul va fi modest.
După operaţie, se amplasează o atelă din aluminiu (12 zile) peste nas pentru a menţine forma nasului şi a cartilajului. Foarte frecvent, se introduc tampoane nazale pentru a opri sângerarea postoperatorie normală sau pentru proteja septul nazal, mai ales dacă s-a efectuat o operaţie a septului (10 - 48 ore).
Operaţia durează în general o oră şi jumătate sau două ore, sau chiar mai mult, în funcţie de complexitatea operaţiei.
După operaţie
Durerea de după operaţie este minimă şi se controlează uşor cu ajutorul medicamentelor. Va trebui să staţi cu capul uşor mai ridicat faţă de orizontală şi să aplicaţi comprese reci peste ochi pentru a reduce tumefierea şi vânătăile postoperatorii. Un dispozitiv de umezire aşezat într-o cameră răcoroasă va uşura respiraţia.
Atela se îndepărtează după 10-12 zile. Chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda să purtaţi un bandaj nazal pe timpul nopţii, timp de mai multe zile. Vânătăile din jurul ochilor vor începe să dispară după două – trei săptămâni. Tumefierea nasului va deveni vizibilă, după care se va retrage treptat. Veţi primi recomandări pentru anumite unguente şi un anumit tip de automasaj. Există cazuri în care un anumit grad de inflamaţie persistă timp de mai multe luni.
Deoarece majoritatea rinoplastiilor estetice se efectuează prin interiorul nasului, nu rămân cicatrici vizibile. Numai în cazul în care procedura necesită îngustarea nărilor printr-o incizie exterioară poate rămâne o cicatrice puţin vizibilă sub linia fiecărei nări.
Pacientul nu trebuie să se aştepte la transformări imediate după operaţie. Vindecarea normală este un proces treptat, rezultatele finale nefiind observabile decât după o perioadă mai lungă de timp. Aspectul final al nasului nu iese la iveală decât după câteva săptămâni, luni sau, la unii pacienţi, chiar ani.
Gradul de ameliorare depinde de complexitatea manevrelor corective efectuate şi de structura de bază a nasului şi a pielii. Pe de altă parte, o mică cocoaşă sau un vârf prea mare poate fi corectat cu succes, cu toate că rezultatele vor fi mai puţin evidente. Se întâmplă des ca, după unele operaţii de rinoplastie, prietenii sau rudele să nu observe diferenţe majore. Nu luaţi în considerare aceste observaţii ca pe un eşec. Dimpotrivă, dacă arată mai bine şi mai natural, poate trece neobservat. De altfel, intenţia este nu crearea unui nas "nou" care să atragă imediat atenţia, ci unul care să se potrivească subtil cu trăsăturile feţei şi care să aibă proporţii adecvate. În unele cazuri este nevoie să se efectueze unele operaţii minore de retuşare după operaţia iniţială.
Deşi vă veţi simţi mai bine după o zi sau două, chirurgul plastician vă va putea recomanda să respectaţi un program de reluare a rutinei zilnice. Pentru o vindecare mai corectă, trebuie evitate unele activităţi care măresc presiunea arterială, cum ar fi alergatul, înotul sau chiar exerciţiile de întindere, în primele câteva săptămâni. Decizia de întoarcere la serviciu depinde de gradul individual al tumefacţiei şi de disconfort.
Puteţi folosi produse cosmetice pentru a acoperi vânătăile, după înlăturarea atelei. Cu toate acestea, unii chirurgi le interzic pacienţilor să folosească produse care necesită o frecare intensă pentru aplicare sau îndepărtare, timp de câteva săptămâni după operaţie.
